# 77 - Jérôme ERKES - l'approche Montessori en EHPAD

Que se passe-t-il si on perd le contrôle de sa vie ? Si on est enfermé et que l'on ne trouve plus de sens à sa vie ?

C'est ce que ressentent la majorité des personnes atteintes de troubles cognitifs.

Dans cet épisode, j'échange avec Jérôme ERKES, directeur du développement chez Montessori Lifestyle AG&D. Jérôme est neuropsychologue de formation, il travaille depuis 10 ans sur l'adaptation de l'approche de Maria Montessori à l'accompagnement des personnes âgées.

La vision de l'approche Montessori en EHPAD est de partir des besoins de la personne pour déterminés l'organisation de l'accompagnement.

On part des capacités des personnes, qu'est ce qui fonctionne encore ? Pour proposer un rôle en fonction des capacités.

Proposer un accompagnement qui répond à des grands besoins fondamentaux implique trois objectifs : 

1. Redonner à la personne du contrôle sur sa vie : participer aux décisions qui la concernent.

2. Favoriser l'engagement dans des activités qui ont du sens pour la personne, chaque être humain a besoin d'une raison pour se lever le matin.

3. Favoriser le sentiment d'appartenance à une communauté, avoir une place et un rôle reconnu.

Si ces besoins fondamentaux ne sont pas satisfaits il va y avoir d'importantes réactions comportementales comme de l'agressivité ou une détérioration de l'état de santé.

L'approche Montessori consistera à créer un environnement qui répond aux besoins fondamentaux de la personne. 

On transforme les lieux pour créer des lieux de vie dans lesquels je me sens chez moi et je fais des choses qui m'intéressent et me motivent.

Si les résidents sont heureux d'être là, les liens sociaux se créeront plus facilement.

Sauf que personne ne veut aller en EHPAD !

Alors comment impliquer les résidents pour décider de l'évolution des lieux pour mieux répondre aux besoins ?

Jérôme nous donne des éléments de réponses :

Demander aux résidents leur avis et proposer des choix.

Solliciter les résidents pour contribuer à la vie de la communauté à partir de leurs capacités.

Seriez-vous prêt à organiser des comités de résidents pour impliquer les résidents dans les décisions et dans leur mise en œuvre ?

Aujourd'hui les équipes ont une liste de tâches et non pas une mission d'accompagnement, avec une organisation en silo sans vision globale. (Il y a les soignants et les autres...)

Il est urgent de changer de modèle car ce schéma amène aussi une perte de sens pour les professionnels d'où les tensions RH !

Alors pourquoi ne pas adapter les grands principes qui répondent à des besoins universels pour les équipes afin de les réengager ?

Les études en cours, menées par Jérôme, montrent que l'approche Montessori devrait d'abord être proposée aux équipes pour remettre les équipes dans de bonnes conditions de travail. Management participatif, Management libéré...

Les formations Montessori portent d'abord sur les représentations que peuvent avoir les soignants en allant rencontrer les résidents pour les considérés d'avantage comme des personnes plus que des malades.

La difficulté n'est pas la mise en œuvre des 12 principes Montessori, la difficulté est le changement des pratiques et des représentations.

Retrouver le site internet d'AG&D : https://www.ag-d.fr/

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