Appui : Médecin psychiatre - Stéphane Radoykov - Comprendre et mieux accompagner les spécificités du trouble de la personnalité borderline

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✨ Pour cet épisode de la série des Appuis, je reçois le Dr Radoykov, médecin psychiatre. Nous avons eu une conversation aussi clinique que philosophique autour du trouble borderline, de ses racines, de ses manifestations — et du regard que la psychiatrie peut porter, avec plus humanité, sur les personnes concernées.

🧠 Dès le début de l’échange, tu verras que nous nous posons des questions fondamentales : qu’est-ce que la santé mentale ? Peut-on vraiment affirmer à quelqu’un « je vous comprends » ? À travers ses réponses, il nous emmène dans ses souvenirs d’internat, ses premières rencontres avec des patient·es borderline, et l’évolution de sa compréhension du trouble et de leurs spécificités.

🩺 Ensemble, nous revenons sur l’histoire du trouble dans la médecine et au sein de la société, et sur les enjeux spécifiques que ce profil peut poser dans le lien soignant-soigné. Il évoque la peur que peuvent ressentir certains professionnels face au risque suicidaire, le manque de formation, et l’importance des facteurs protecteurs dans le cas du suicide : sens, valeurs, lien.

🧱 Il nous propose un changement de paradigme : percevoir les comportements dommageables comme des tentatives de survie. Et tu verras comment, petit à petit, il nous mène à mieux comprendre le vide intérieur, sa genèse traumatique, et la triade émotionnelle qui l’accompagne souvent : honte, rejet, méfiance — et culpabilité.

📚 Enfin, on parle de nosographie, du DSM-V, de ses limites, et du risque identitaire que ces catégories peuvent induire lorsqu’elles sont mal comprises. Il évoque aussi la médication dans le cas du trouble borderline, partage les dernières données issues des méta-analyses, et nous livre ce qu’il aimerait voir évoluer dans les prises en charge psychiatriques.

🗣️ Un épisode dense, nuancé, parfois exigeant — mais profondément éclairant. J’espère qu’il te fera cheminer aussi loin qu’il m’a fait cheminer. 💬

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