Chirurgies filtrantes du glaucome (partie 1) entretien avec le Dr Ana Miguel

Dans cet épisode d'Ophtalmos, les docteurs Maxime Delbarre et Camille Rambaud reçoivent le Dr Ana Miguel, ophtalmologiste spécialiste du glaucome à l'Hôpital privé de la Baie (Centre d'ophtalmologie de la Baie, Avranches) et au CHU de Caen, membre du conseil d'administration de la Société Française du Glaucome.

Le glaucome est une neuropathie optique irréversible : quand il progresse, il faut savoir opérer à temps. Les chirurgies micro-invasives (MIGS) ont changé les options chirurgicales, mais elles abaissent en général moins la pression intraoculaire. Face aux glaucomes avancés, progressifs ou à pression très élevée, les chirurgies filtrantes gardent leur place, au prix de risques plus importants.

Notre spécialiste partage sa pratique chirurgicale, ses repères de décision et ses astuces de bloc.

Les Ophtalmos abordent avec elle :

🔹 L'indication chirurgicale : pression ou progression, âge du patient, stade du glaucome, et les cas où un MIGS ne suffit plus.

🔹 La préparation du patient, adaptée à chaque cas : information sur le risque de perte de fixation, acétazolamide, collyres sans conservateur, corticoïdes et hygiène palpébrale.

🔹 La sclérectomie profonde non perforante : avantages et limites face à la trabéculectomie, contre-indications, plan de dissection du volet profond, gestion d'une perforation et sa pratique de la mitomycine C.

Écriture : Maxime Delbarre & Camille Rambaud

Production : MedShake Studio

Cet épisode vous est proposé avec le soutien institutionnel de Théa Pharma.

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