Iatrogénie chez la personne âgée aux urgences : le risque du “trop de soins”

La Commission Jeune est avec vous pour construire la médecine de demain… et avec le vieillissement de la population, la gériatrie s’impose comme un enjeu central de la médecine d’urgence. Aux urgences, où le flux de patients ne cesse d’augmenter, la prise en charge des patients âgés, souvent fragiles et polymédiqués, représente un véritable défi. À vouloir traiter toujours plus, le risque est parfois de faire moins bien.

Mais de quoi parle-t-on réellement lorsque l’on évoque la iatrogénie ? Quels sont ses risques concrets pour les patients âgés et comment l’éviter dans le contexte exigeant et contraint des urgences ?

Dans cet épisode de Murmures, Bastien Genet, gériatre et spécialiste en santé publique, apporte un éclairage essentiel sur cette problématique majeure. Il décrypte une iatrogénie qui ne se limite pas aux médicaments, mais englobe aussi les gestes du quotidien comme les perfusions, les sondes urinaires ou encore les contentions, pouvant entraîner une perte d’autonomie et des complications évitables.

À travers des exemples concrets et des conseils pratiques, cet épisode vous aide à mieux identifier les patients à risque grâce à la notion de fragilité, à utiliser des outils simples comme le Clinical Frailty Scale, et à adopter des stratégies de prescription plus raisonnées et adaptées au contexte réel du patient, notamment social et cognitif.

Un épisode indispensable pour tous les professionnels de santé confrontés à la gériatrie aux urgences, qui souhaitent améliorer leurs pratiques, limiter les effets indésirables des soins et mieux répondre aux enjeux actuels et futurs de la médecine d’urgence.

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